허리 한쪽이 아파요, 근육통인지 신장 때문인지 어떻게 구분할까요?

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약 5분 · 최종 업데이트: 2026년 7월

📌 결론부터

움직이거나 자세를 바꿀 때 통증이 달라진다면
허리 근육이나 인대의 긴장 쪽에 더 가깝습니다.

심한 통증이 옆구리에서 사타구니로 내려간다면
요로결석처럼 소변길에서 생긴 통증도 확인해야 합니다.

옆구리 통증과 발열·오한·배뇨 통증이 함께 있다면
신장 감염 가능성이 있으므로 진료를 미루지 마세요.

🚨 이런 허리 통증은 진료를 미루지 마세요

• 옆구리 통증과 함께 발열·오한·구토·배뇨 통증이 나타납니다.
• 통증이 매우 심하면서 소변이 붉거나 소변이 거의 나오지 않습니다.
• 허리 통증과 함께 다리에 힘이 빠지거나 엉덩이 안쪽·성기 주변의 감각이 둔해집니다.
• 소변이나 대변을 참기 어렵거나 반대로 소변이 나오지 않습니다.
• 넘어지거나 부딪힌 뒤 심한 통증이 생겨 걷거나 몸을 움직이기 어렵습니다.

👉 대소변 조절 변화·회음부 감각 저하·빠르게 심해지는 다리 힘 빠짐은 즉시 응급실로 가고, 고열과 심한 옆구리 통증 또는 소변이 거의 나오지 않는 경우도 지체하지 마세요.

집에서 먼저 확인해 보세요

통증의 원인을 찾으려고 허리를 반복해서 비틀거나 옆구리를 세게 두드리지 말고, 움직임·통증 경로·소변 변화만 기록합니다.

병원에서는 어떻게 확인할까요?

① 움직임과 신경 상태를 확인합니다

의료진은 통증이 시작되기 전 무리한 동작이나 부상이 있었는지 묻고, 허리 움직임과 근육 압통을 살펴봅니다.

다리 저림이나 힘 빠짐이 있다면 감각·근력·반사와 대소변 조절 변화를 함께 확인합니다. 허리 통증에 대소변 조절 변화나 골반 주변 감각 저하가 동반되면 빠른 평가가 필요합니다.

② 소변검사와 혈액검사를 진행할 수 있습니다

혈뇨나 배뇨 불편이 있다면 소변검사로 혈액·백혈구·세균 여부를 확인할 수 있습니다.

발열이나 오한이 동반되면 소변배양검사와 혈액검사로 감염 여부와 염증 수치, 신장 기능을 살펴볼 수 있습니다.

③ 필요한 경우 영상검사를 선택합니다

요로결석이나 소변길 막힘이 의심되면 초음파·엑스레이·CT 같은 검사를 사용할 수 있습니다.

허리 근육통은 진찰만으로 판단하는 경우도 많으며, 심한 부상이나 뚜렷한 신경 증상이 있을 때 척추 영상검사 필요성을 결정합니다. 모든 사람이 같은 검사를 받는 것은 아닙니다.

움직임과 관련된 허리 통증은 정형외과·재활의학과·가정의학과에서 확인할 수 있습니다. 혈뇨·배뇨 통증이나 옆구리에서 사타구니로 내려가는 통증이 중심이면 비뇨의학과, 발열·오한이 함께 있으면 내과 또는 응급실에서 확인하세요.