한쪽 얼굴이 갑자기 처져요, 뇌졸중일까?

예전부터 비슷한 얼굴 비대칭이고 움직임은 정상이에요

과거 사진에서도 같은 정도의 비대칭이 보이고 웃기·눈 감기·이마 움직이기가 모두 평소와 같으며 새로 생긴 신경 증상이 없다면 급성 얼굴마비보다는 원래의 얼굴 비대칭과 더 잘 맞을 수 있습니다.

한쪽 얼굴만 새로 약해지고 이마·눈까지 잘 움직이지 않아요

팔·다리 힘 빠짐이나 말하기 변화는 없더라도 새로 한쪽 얼굴 전체가 약해지고 눈이 잘 감기지 않는다면 벨마비 같은 안면신경마비를 확인하기 위해 가능한 한 빨리 진료받는 것이 좋습니다.

팔 힘 빠짐·말하기·시야·걷기 변화가 함께 나타나요

갑작스러운 얼굴 처짐과 함께 한쪽 팔이나 다리에 힘이 빠지거나 말이 어눌하고, 시야·균형·걷기에 변화가 생겼다면 뇌졸중 가능성을 먼저 생각해야 합니다. 증상이 잠깐 나타났다가 사라졌더라도 기다리지 말고 즉시 응급진료를 받으세요.

한쪽 팔이나 다리에 힘이 빠져요

갑작스러운 얼굴 처짐과 함께 한쪽 팔이 내려가거나 다리에 힘이 빠진다면 안면신경마비보다 뇌졸중 가능성을 먼저 생각하고 즉시 응급진료를 받으세요.

말이 어눌하거나 말을 이해하기 어려워요

말이 갑자기 이상해지거나 간단한 문장을 제대로 말하지 못하고, 상대방의 말을 이해하기 어려운 변화가 생기면 기다리지 마세요.

시야·걷기·균형 변화가 있거나 증상이 잠깐 사라졌어요

갑자기 잘 보이지 않거나 걷기가 불안정하고 심하게 어지러운 변화가 함께 있다면 응급 평가가 필요합니다. 이런 증상이 몇 분 뒤 좋아졌더라도 그대로 넘기지 마세요.

눈이 마르지 않게 보호가 필요할 수 있어요

눈꺼풀이 끝까지 닫히지 않으면 깜빡임이 부족해 눈 표면이 쉽게 마를 수 있습니다. 진료나 약사 상담을 통해 인공눈물이나 안연고 같은 눈 보호 방법을 확인하세요.

자는 동안에도 눈이 벌어지면 닫아주는 방법을 확인하세요

잠들 때도 약한 쪽 눈이 완전히 감기지 않는다면 의료진의 안내에 따라 테이프로 눈꺼풀을 닫아 눈 표면이 밤새 노출되지 않도록 보호할 수 있습니다.

눈이 빨갛고 아프거나 시야가 흐려지면 다시 진료받으세요

눈을 제대로 감지 못하는 상태에서 충혈·통증이나 시야 변화가 생긴다면 단순한 불편감으로 버티지 말고 눈 표면이 손상되지 않았는지 확인하는 것이 좋습니다.

새로 생긴 얼굴마비는 며칠씩 기다리지 마세요

뇌졸중 신호가 없더라도 한쪽 얼굴 전체가 새로 약해졌다면 가능한 한 빨리 진료받으세요. 벨마비 치료는 증상이 시작된 뒤 초기에 시작할수록 효과를 기대하기 좋습니다.

스테로이드는 진료 후 처방에 따라 사용하세요

벨마비에서는 스테로이드 치료가 사용될 수 있지만 모든 얼굴 처짐을 벨마비로 보고 임의로 약을 시작해서는 안 됩니다. 다른 원인을 먼저 배제한 뒤 치료를 결정합니다.

항바이러스제는 상황에 따라 함께 사용할 수 있어요

벨마비나 다른 바이러스성 얼굴신경 문제의 양상에 따라 항바이러스제가 추가되는 경우가 있으므로 남은 약을 임의로 복용하기보다 진료 결과에 따라 결정하세요.

처진 쪽 귀가 심하게 아프거나 물집이 생겼어요

한쪽 얼굴마비와 함께 같은 쪽 귀 안이나 귀 주변, 입 안에 통증이나 물집이 생겼다면 벨마비와 다른 얼굴신경 문제인지 확인해야 합니다.

청력이 떨어지거나 이명·심한 어지럼이 함께해요

얼굴마비와 동시에 한쪽 청력 저하나 이명, 빙빙 도는 듯한 심한 어지럼이 나타난다면 귀 주변 신경까지 영향을 받은 상황인지 진료에서 확인하는 것이 좋습니다.

귀 증상을 단순한 안면마비의 일부라고 넘기지 마세요

심한 귀 통증·물집·청력 변화가 동반되면 치료 방법이 달라질 수 있으므로 새로 생긴 귀 증상까지 의료진에게 함께 알려주세요.

이마·눈·입의 움직임을 각각 살펴봅니다

눈썹 올리기, 눈 감기, 웃기와 입술 움직임을 확인해 얼굴신경 약화가 어느 범위에 나타나는지 살펴봅니다.

팔·다리 힘과 말하기·균형 같은 신경 기능도 확인합니다

얼굴 외에 다른 신경 증상이 있는지를 함께 살펴 뇌졸중처럼 응급 평가가 필요한 원인부터 구분합니다.

전형적인 벨마비라면 모든 사람에게 CT·MRI가 필요한 것은 아닙니다

진찰상 전형적인 벨마비 양상이라면 영상검사를 일률적으로 시행하지 않습니다. 다른 신경 증상이나 청력 변화, 반복되는 마비처럼 전형적이지 않은 특징이 있으면 원인에 따라 추가 검사를 선택할 수 있습니다.

이마 움직임 하나만 보고 뇌졸중을 제외하지 마세요

얼굴 위쪽이나 아래쪽이 어떻게 움직이는지는 참고할 수 있지만 그것만으로 원인을 확정할 수 없습니다. 팔·다리 힘, 말하기, 시야와 균형 변화를 함께 확인하세요.

눈이 안 감기는데 그대로 방치하지 마세요

눈꺼풀이 완전히 닫히지 않으면 눈 표면이 마르거나 손상될 수 있으므로 얼굴 움직임이 회복되기만 기다리지 말고 눈 보호 방법을 함께 확인하세요.

새 얼굴마비를 며칠씩 지켜보다 진료를 미루지 마세요

팔이나 말하기 증상이 없더라도 새로 한쪽 얼굴이 약해졌다면 원인을 확인하고 벨마비 치료가 필요한 시기를 놓치지 않도록 가능한 한 빨리 진료받는 것이 좋습니다.

남은 스테로이드나 항바이러스제를 임의로 복용하지 마세요

한쪽 얼굴 처짐의 원인은 여러 가지이므로 과거 처방약이나 다른 사람의 약을 먼저 복용하지 말고 진료 후 원인과 상태에 맞게 치료하세요.